[149] Kurs EKG (materiały dydaktyczne z kursu specjalistycznego _Wykonywanie i interpretacja zapisu EKG_ dla pielęgniarek i położnych). Alicja Gawron, Alicja Chorobińska.pdf

(87200 KB) Pobierz
MATERIAŁY DYDAKTYCZNE
KURS SPECJALISTYCZNY
WYKONANIE I INTERPRETACJA
ZAPISU EKG
DLA PIELĘGNIAREK I POŁOŻNYCH
Przygotowała:
mgr Alicja GAWRON
mgr Małgorzata CHOROBIŃSKA
1
SPIS TREŚCI:
1. ELEKTROKARDIOGRAM………………………………………………………..3
2. ANATOMIA SERCA………………………………………………………….…..10
3. PRACA SERCA W ZAPISIE
EKG……………………………………….……12
4. ZWIĄZEK MIĘDZY KRZYWĄ EKG, A ZJAWISKAMI ELEKTRYCZNYMI
W SERCU…………………………………………………….…………………….19
5. NIEPRAWIDŁOWY OBRAZ ZAŁAMKÓW I ODCINKÓW………...……..21
6. UKŁAD BODŹCO PRZEWODZACY SERCA………………………………..26
7. ZABURZENIA PRZEWODZENIA……………………………………………..30
8. ARTEFAKTY………………………………………………………………………36
9. ZABURZENIA RYTMU SERCA…………………………………………….….38
10. BADANIA EKG METODĄ HOLTERA, PRÓBA WYSIŁKOWA………..48
11. CHOROBA NIEDOKRWIENNA SERCA, ZAWAŁ SERCA…………....,54
12. STYMULACJA JAKO LECZENIE……………………………….......................65
13. ZAPALENIE OSIERDZIA, PRZEROST MIĘŚNIA SERCOWEGO…...70
14.ELEMENTY POZWALAJĄCE ROZPOZNAĆ PRAWIDŁOWY,
NIEPRAWIDŁOWY ZAPIS ELEKTROKARDIOGRAMU (POWTÓRKA)...82
15. SŁOWNICZEK………………………………………………………..………………..85
16. LITERATURA…………………………………………..………………..…….88
17. RYSUNKI…………………………………………………………..……………………89
2
Temat : ELEKTROKARDIOGRAM
ELEKTROKARDIOGRAM
Jest zapisem czynności elektrycznej mięśnia sercowego, rejestrowanej z
powierzchni ciała.
Odprowadzenia EKG są różnymi spojrzeniami na aktywność
elektryczną serca. Aparat zbiera informacje z 4 elektrod
umieszczonych na kończynach oraz 6 elektrod umieszczonych na
klatce piersiowej. Dzięki temu aktywność elektryczna serca zbierana
jest przez 12 odprowadzeń.
Każde odprowadzenie posiada swoją nazwę a kolejność ich w zapisie
Ekg jest określana standardowo, aby interpretacja Ekg była łatwiejsza.
KRATKI I ROZMIARY
■ Elektrokardiogram zapisuje na papierze odcinki i załamki, które
składają się na krzywą
EKG
■ Papier przesuwa się z prędkością 25 mm/s oraz 50mm/s ( bardzo
rzadko),
■ Mała kratka wynosi 1/25, czyli 0,04 s,
■ Duża kratka składa się z 5 małych
kratek, więc 5 x 0,04 s = 0,20 s,
■ 5 dużych kratek to jest 1 s,
■ Wysokość mierzymy w milimetrach (mm), szerokość mierzymy w
milisekundach (ms).
3
KALIBRACJA
■ W każdym zapisie stosuje się cechę – standardową, która wynosi 10
mm i 0,20 s szerokości,
■ Zmniejszamy cechę wówczas, kiedy załamki są tak wysokie, że
zachodzą na siebie,
ODPROWADZENIA
leżą w płaszczyźnie
■ odprowadzenia klasyczne/dwubiegunowe ( I, II, III ),
■ odprowadzenia kończynowe jednobiegunowe
czołowej
(aVR - aVL - aVF ),
■ odprowadzenia przedsercowe ( V1 – V6 ),
■ odprowadzenia specjalne ( V7 – V9 ),
■ odprowadzenia prawostronne przedsercowe,
poprzecznej
Płaszczyzna czołowa
4
Płaszczyzna poprzeczna
OSIE ODPROWADZEŃ – c. dalszy
Płaszczyzna czołowa
Płaszczyzna poprzeczna
5
Zgłoś jeśli naruszono regulamin