………, dn. $MBData
Zgoda na chrzest poza parafią
Wyrażam zgodę na przeprowadzenie w parafii ……. ceremonii Chrztu świętego $&imię $&drugie_imię $&nazwisko zamieszkałego/ej na terenie parafii tutejszej pod adresem $*adres
Proszę również Czcigodnego Księdza Proboszcza o spisanie aktu tegoż sakramentu w swojej parafii.
mp
………………………………………………………………………..………
Podpis Proboszcza
kl.grzegorz