Połóg okiem położnej.pdf

(449 KB) Pobierz
Połóg
Daria Totoń
Połóg-
okres po ciąży i porodzie, w którym anatomiczne, morfologiczne i
czynnościowe zmiany ciążowe stopniowo ustępują, a ustrój wraca do stanu
sprzed ciąży.
Dzieli się na okresy :
Połóg bezpośredni
– obejmuje pierwsze 24h po porodzie. W tym czasie
mogą wystąpić ostre powikłania poporodowe lub powikłania związan
np. ze znieczuleniem
Wczesny połóg
– obejmuje pierwszy tydzień po porodzie
Późny połóg
– trwa do 6 tygodni po porodzie. W tym czasie narząd
rodny wraca do stanu sprzed ciąży, macica obkurcza się (tzw.
inwolucja macicy)
POŁÓGOWE ZMIANY OGÓLNOUSTROJOWE
ZMIANY HORMONALNE :
Po porodzie
obniża
się stężenie hormonów ciążowych
-
laktogenu łożyskowego (hPL)
- gonadotropiny kosmówkowej (hCG)
- hormon wykrywalny testem
ciążowym
-progesteronu
-estronu
-estradiolu
U karmiących kobiet
PODWYŻSZA
się stężenie
PROLAKTYNY (PRL)
Szczególnie podczas ssania.
PRZY REGULARNYM KARMIENIU JEJ WYSOKIE STĘŻENIE UTRZYUJE SIĘ
PONAD ROK !!!
Połóg
Daria Totoń
KIEDY PO PORODZIE POJAWI SIĘ
MIESIĄCZKA?
Pierwsza miesiączka pojawia się w różnym czasie po porodzie w cyklu
bezowulacyjnym. U około 10-15 % niekarmiących matek owulacja
występuje ok. 6. tygodnia po porodzie, a u 30% z nich do owulacji
dochodzi w ciągu 3 miesięcy po porodzie.
UKŁAD KRĄŻENIA
Ogólna objętość krwi obniża się
z 5-6 litrów
przed porodem
do ok
4 litrów
w ciągu 3 tygodni połogu.
ILE KRWI TRACI SIĘ PODCZAS
PORODU ???
300-500 ml
w czasie porodu drogami natury
500-1000 ml
w czasie cięcia cesarskiego
Połóg
Daria Totoń
Utrata krwi powoduje
obniżenie hematokrytu
spadek stężenia hemoglobiny (z 11g/dl na 10g/dl)
Obserwowana podczas ciąży niedokrwistość pogłębia się
podczas połogu
UKŁAD MOCZOWY
Ściany pęcherza moczowego mają w połogu zmniejszone
napięcie. Powoduje to osłabienie poczucia parcia na mocz oraz
niecałkowite opróżnianie pęcherza moczowego.
Zaleganie moczu może prowadzić do zakażenia w drogach
moczowych.
Przepełniony pęcherz może być przyczyną gorszego
obkurczania macicy i powodować zwiększone
krwawienie z dróg rodnych.
Połóg
Daria Totoń
UKŁAD POKARMOWY
Perystaltyka jelit jest początkowo leniwa.
Pierwsze wypróżnienie jest na ogół trudne w związku z bólem w okolicy
ewentualnej rany krocza.
Po cięciu cesarskim występuje krótkotrwała, porażenna niedroznosc jelit.
Zazwyczaj w DRUGIEJ DOBIE po operacji pojawia się perystaltyka i odchodzą
gazy.
Masa ciała
Przeciętna utrata masy ciała po porodzie wynosi około
5,5 kg.
Składa się na to masa:
- dziecka
- popłodu (łożysko, błony płodowe, pępowina)
- wód płodowych
Połóg
Daria Totoń
DODATKOWO kobieta traci
ok 4 kg
jako rezultat utraty płynów
I elektrolitów nagromadzonych w czasie ciąży
ZMIANY POŁOGOWE W MACICY :
PODCZAS CIĄŻY MACICA POWIĘKSZA SWOJE ROZMIARY I MASĘ
OKOŁO 10-11-KROTNIE !!!
Powrót do stanu sprzed ciąży następuje bardzo szybko.
Bezpośrednio po porodzie masa macicy
wynosi około
1 kg !!!!!

Plik z chomika:

Inne pliki z tego folderu:

Inne foldery tego chomika:

Zgłoś jeśli naruszono regulamin