Receptura lekarska
Dział farmakologii obejmuje:
• przepisy prawno- administracyjne i zasady prawidłowego redagowania oraz wydawania recept lekarskich,
• postacie leków
• dawki drogi i sposoby podawania
• przetwory i surowce stosowane w recepturze
„zajmuje się zasadami i sposobem porozumiewaniu się z lekarza z farmaceutą”
Zasady wystawiania i realizacji recept
Obowiązuje kilkadziesiąt aktów prawnych przykłady:
• Dz.U.03.45.391 Ustawa o powszechnym ubezpieczeniu w Narodowym Funduszu Zdrowia
• Dz.U.2003.85.785 Rozporządzenie w sprawie recept lekarskich
• Dz.U.92.4.16 Ustawa o powszechnym obowiązku obrony Rzeczypospolitej Polskiej
• Dz.U.01.126.1381 Ustawa Prawo farmaceutyczne
• Dz.U.97.28.152 Ustawa o zawodzie lekarza
Recepta
• Tradycyjnie jest formą polecenia lekarza skierowanego do farmaceuty odnośnie sporządzenia, oznaczenia i wydania określonego leku.
• Leki refundowane mogą być przypisywane wyłącznie na standartowych drukach recept, lub kuponach z książeczki usług medycznych.
Podział druku recepty na obszary
• 1-y dane podmiotu wystawiającego - kontraktora
• 2- i dane pacjenta ( w tym przynależność do określonego oddziału Funduszu i szczególne uprawnienia
• 3 - ci przepisany produkt leczniczy lub wyrób medyczny (przez lekarza lub aptekarza)
• 4 - y dane osoby wystawiającej receptę, data i podpis
UWAGA rewers pozostaje pusty dla wykorzystania przez aptekę
na recepcie nie może być żadnych informacji niezwiązanych z jej przeznaczeniem(reklam)
Ordynowanie leków
• nazwa leku
• postać, jeśli występuje w kilku
• dawkę jeżeli występuje w różnych
• ilość leku lub surowców farmaceutycznych do sporządzenia leku recepturowego
• sposób dawkowania
Ilość leku na recepcie
• Na jednej recepcie można zapisać 5 leków gotowych, albo jeden lek recepturowy
• Jeżeli lek zawiera substancję odurzającą lub substancje psychotropową na jednej recepcie (zarówno zwykłej jak i różowej) może być przypisany tylko jeden lek
• na receptach różowych służących do przepisywania środków „Rp.w”można przepisać tylko jeden lek w ilości 10 krotnej jednorazowej dawki maksymalnej, (lub zwykle stosowanej).
• ilość środka odurzającego lub substancji psychotropowej należy wyrazić dodatkowo słowami
• ilość leku określa się cyfrą arabską przez podanie liczby opakowań ze skrótem op. lub lag. Antybiotyki zapisujemy podając liczbę tabletek lub kapsułek.
Dopuszczalna ilość leku recepturowego na recepcie
• Proszki dzielone - do 20 szt.
• Proszki niedzielone - do 80,0 g
• substancje stosowane przy oznaczaniu krzywej cukrowej - do 100,0 g
• czopków globulek pręcików do 12 sztuk
• roztworów, mikstur, zawiesin, emulsji do 250,0 g
• płynnych leków do stosowania zewnętrznego do 500,0g ( ilość spirytusu 95 st. nie może przekroczyć 100,0 g
• maści, kremów, mazideł, papek - do100,0 g
• kropli do użytku wewnętrznego - do 40,0 g
• mieszanek ziołowych - do 100,0 g
• pigułek - do 30 szt.
• Klein - do 500g
• kropli do oczu i uszu oraz maści ocznych sporządzonych w warunkach aseptycznych do 10,0g
Leki stałe
1. Proszki:
a) zasypka
b) proszki niedzielone
c) proszki dzielone (metodą ważenia)
2. Tabletki
3. Granulaty
4. Czopki
Leki miękkie
1. Maść 2. Pasta 3. Krem 4. Mazidło
Leki płynne
1.) Roztwory
2.) Zawiesiny
a) płynna
b) sucha
c) puder płynny
d) do wstrzyknięć
3.) Syropy
4.) Aerozole
Leki galenowe
1.) Oficynalne nalewka intrakt wyciąg olejki eteryczne woda aromatyczna sok
2.) Magistralne napar odwar maceracja
Zasypka(Pulveres adspergendi)
Jest to proszek do pudrowania powierzchni skóry lub błon śluzowych (puder).
Najczęściej w tej postaci stosuje się leki ściągające, odkażające, wysuszające, adsorbcyjne lub przeciwpotne zmieszane z podłożem.
Podłoża: Zinci oxydi, Talci, Amyli tritici, Boli albi
Zapisuje się je w ilości 30,0 g - 100,0 g. Na jednej recepcie można przepisać 80,0 g proszku niedzielonego - opłata ryczałtowa 5 zł. W uzasadnionych przypadkach można przepisać podwójną ilość za podwójną opłatą (10 zł)
Rp.
Alantan
Lag. orig. 2
S. Zasypka do stosowania zewnętrznego na owrzodzenie
Mykodermina
Lag. orig. 1
S. Zasypka do stosowania zewnętrznego
Zasypka recepturowa
Zapisz 60 gram zasypki na sączące zmiany na skórze o składzie:
Kwas borowy,
Tanina,
Tlenek cynku,
Talk.
Acidi borici
Tannini
Zinci oxydi
Talci aa 15,0
M.f. pulv.
D.S. Zasypka wysuszająca na niezakażoną skórę
Proszki nie dzielone
(proste i złożone)
Postać leków z grupy słabo działających, których dawki jednorazowe są duże (1,0 g-10,0 g). Proszki niedzielone mogą być produkowane fabrycznie ( specyfiki) lub leki magistralne. Dawkowanie zazwyczaj miarami domowymi np. łyżeczka od herbaty, na koniec noża itp.
Proszki nie dzielone(proste)
Zapisz 50,0 g proszku nie dzielonego zawierającego Tlenek magnezu. Dawkowanie: w razie pieczenia w żołądku na koniec noża rozpuścić w 1/2 szklanki letniej wody.
Magnesii oxydi 50,0
S. w razie pieczenia w żołądku na koniec noża rozpuścić w 1/2 szklanki letniej wody.
Uwaga!
1- Nie dodajemy podłoża
2 - nie piszemy M.f. pulv
Proszki nie dzielone(złożone)
Zapisz 100,0 g proszku do użytku wewnętrznego złożonego z 20,0 g tlenku magnezu oraz z równych części zasadowego węglanu bizmutawego i węglanu wapnia. Dawkowanie: na 1 godzinę przed jedzeniem pół łyżeczki od herbaty w 1/2 szklanki wody.
Magnesii oxydi 20,0
Bismuthi subcarbonatis
Calcii carbonatis aa 40,0
M.f.pulv.
D.S. na 1 godzinę przed jedzeniem pół łyżeczki od herbaty w 1/2 szklanki wody.
Proszki dzielone
• Recepta może być redagowana na 2 sposoby:
1 - sposobem mnożenia
2 - sposobem dzielenia
wielkość proszków: najmniejsze 0,1 g największe 1,8 g.
Zapisz 20 proszków sposobem mnożenia zawierających:
• Fosforanu kodeiny w 1/5 dawki maksymalnej jednorazowej ( d.z.s. jedn. 0,01-0,03 g;dob. 0,06 - 0,1; max jedn. 0,1 dob 0,3.
• Benzoesan sodowy kofeiny w 1/2 dawki jednorazowej zwykle stosowanej ( d.z.s. jedn. 0,1-0,2 g; dob. 0,3-0,5max jedn. 0,3; dob 1,5.
• Paracetamolu, kwasu acetylosalicylowego i pyralginy w równych częściach po 0,
Codeini phosphatis 0,02 (dwadzieścia miligramów)
Coffeini Natrii benzoatis 0,05
Acenoli
Acidi acetylsalicylici
Pyralgini aa 0,3
M.f.pulv. D.t.d. No 20
D.S. 3 razy dziennie po 1 proszku
Zapisz 20 proszków sposobem dzielenia zawierających:
Codeini phosphatis 0,4 (czterysta miligramów)
Coffeini Natrii benzoatis 0,1
Pyralgini aa 6,0
M.f.pulv. Div.in.part.aeq. No 20
Zapisz 20 proszków sposobem mnożenia zawierających chlorowodorek efedryny
Ephedrini hydrochloridi 0,015 (piętnaście miligramów)
Saccharosi 0,5
M.f.pulv. D.t.d No 20
D.S. 3 x dziennie po 1 proszku
Uwaga! Waga najmniejszego proszku nie może być mniejsza od 0,1 dlatego należało dodać substancji obojętnej
Tabletki
• doustne
• do stosowania zewnętrznego
• dopochwowe
• doodbytnicze
• do zębodołów
• do stosowania pozajelitowego
• do implantacji
Zapisz paracetamol w tabletkach
Paracetamol 0,5
tabl. lag. 1
S. 3x1 tbl
Zapisz trandolapril w dawce stosowanej w niewydolności krążenia
Gopten 0,0005
s. 1tbl rano
Zapisz 1opakowanie Relanium w najmniejszej znanej Ci dawce
Relanium 0,002
in. tabl. No 20 (dwadzieścia tabletek)
D.S 1 tabletka przed snem.
Zapisz Amoksycylinę w tabletkach dla osoby dorosłej dawkowanej 2 x dobę
Duomox 1,0
20 tabletek
S. Co 12 godzin 1 tbl.
Granulaty
Produkowane wyłącznie fabrycznie. Dawkuje się zazwyczaj łyżeczkami do herbaty, gdyż zawierają substancję słabo działające.
Gastrogran
lag. orig. 1
S. Zażywać 3 razy dziennie 1 łyżeczkę do herbaty
...
sylvia112