limfa.pdf

(4547 KB) Pobierz
Akademia Dziennikarzy Medycznych
Kobiety z rakiem piersi w Polsce -
jakość życia, jakość leczenia
Obrzęk limfatyczny
niepożądany efekt uboczny leczenia raka piersi
- profilaktyka i leczenie
Andrzej Szuba
Uniwersytet Medyczny we Wrocławiu
4 Wojskowy Szpital Kliniczny we Wrocławiu
Warszawa 28.05.2019
Układ limfatyczny
Płyn śródtkankowy i chłonka
Przestrzeń międzykomórkowa i sieć naczyń
limfatycznych
Komórki układu limfatycznego w narządach
lub migrujące (węzły chłonne, śledziona,
szpik kostny, grasica, jelita, płuca, wątroba)
WL Olszewski 2000
Układ limfatyczny
Naczynia limfatyczne doprowadzające uchodzą do
węzłów chłonnych.
Naczynia limfatyczne odprowadzające
odprowadzają chłonkę z węzłów i łączą się tworząc
-
Przewód piersiowy
(drenuje
¾ ciała)
-
Prawy przewód piersiowy
(drenuje
prawą ręke,
i
prawą stronę głowy, szyi i górnej części tułowia.
Oba przewody uchodzą do odpowiednich żył
podobojczykowych w miejscu połączenia z żyłami
szyjnymi
Transport
chłonki
NAPEŁNIANIE
Ciśnienie
boczne
SKURCZ
Zastawka
limfatyczna
Przepływ chłonki odbywa
się w czasie rytmicznych
skurczy lymfangionów
-Przepływ
chłonki jest spowodowany wyłącznie przez rytmiczne skurcze
naczyń limfatycznych (lymfangionów) 4-6x
min.
-Ciśnienie
chłonki:
0-5mmHg rozkurczowe ; 10-15mmHg skurczowe
-Praca
mięśni szkieletowych nie pobudza przepływu chłonki w warunkach
W. Olszewski 2000
fizjologicznych
Układ chłonny – ochrona przed obrzękiem tkanek
Kapilary żylne nie są normalnie w ciągłym stanie absorbcji
w przeciwieństwie do popularnych poglądów i stwierdzeń
w podręcznikach
Homeostaza objętości płynu tkankowego zależy więc
przede wszystkim od tworzenia i przepływu chłonki .
Mikrostruktura por śródbłonka powoduje tworzenie
mikrogradientów białek, co przeciwdziała obrzękowi
tkanek. Pory redukują oddziaływanie śródtkankowego
ciśnienia onkotycznego i w ten sposób redukują siłę
filtracji netto i dopływ płynu do układu chłonnego.
Zgłoś jeśli naruszono regulamin